Die Akne entsteht durch eine androgenindizierte Vermehrung der Produktion der Talgdrüsen sowie eine Verengung der Talgdrüsenausführungsgänge und damit eine Entzündung des retinierten Talgdrüseninhaltes.
Hormonbestimmungen werden zur Diagnostik, LH, FSH zum Ausschluss eines PCO's, Testosteron, DHEA, 17-Hydroxyprogesteron (zum Ausschluss eines AGS), TSH, Dihydrotestosteron, Andosteron 3, Alpha-Dualglukoronid (intradermale Androgenmetabolisierung), Prolaktin (Hyperprolaktinämie spricht oft für Hypothyreose) und SHBG gemacht werden.